Fascite Plantar – Causas, Tratamentos e Cuidados
A Fascite Plantar é uma inflamação do tecido denso na sola do pé. Esse tecido é denominado fáscia plantar. Ele liga o calcâneo aos dedos e cria o arco do pé. Entende um pouco mais sobre este inconvenientes que assola inúmeros praticantes de caminhadas e corridas.
A Fascite plantar é muito comum e nem todos entendem o que realmente acontece antes e depois do desenvolvimento desta inflamação. A Fascite refere-se a uma dor plantar, da fáscia plantar. Caracteriza-se por uma inflamação ocasionada por pequenos traumas desenvolvidos por repetição excessiva nas atividades, além da tuberosidade medial do calcâneo. Durante os ciclos de aterrissagem (contato) e impulsão, a fáscia plantar é colocada em extrema pressão. As forças de tração durante o apoio levam ao processo inflamatório, que resulta em fibrose e degeneração das fibras fasciais que se originam no osso. A Fasciíte plantar surge com maior frequência em indivíduos obesos. A pronação excessiva do pé, apresenta maior probabilidade no desenvolvimento desta doença, em virtude do aumento da resultante de força na aponeurose, em consequência do alongamento do arco e extensão dos dedos.
Causas
A fascite plantar ocorre quando há muita tensão ou uso excessivo da faixa de tecido denso da sola do pé. Isso pode provocar dor e dificuldade para caminhar.
Entre os fatores de risco para a fascite plantar estão:
- Problemas no arco do pé (pé chato e pé cavo)
- Obesidade ou ganho súbito de peso
- Corridas de longa distância, especialmente em ladeiras ou em superfícies irregulares
- Aumento súbito de peso
- Tensão no tendão de aquiles (o tendão que liga os músculos da panturrilha ao tornozelo)
- Calçados com apoio insuficiente à curva do pé ou solas macias
A fascite plantar afeta geralmente homens ativos com idades entre 40 e 70 anos. É uma das reclamações ortopédicas mais comuns relacionadas aos pés.
A fascite plantar é geralmente considerada como sendo causada por um esporão do calcâneo, mas pesquisas demonstraram que essa não é causa do problema. No raio X, o esporão do calcâneo é visto em indivíduos com e sem fascite plantar.
Exames
O médico realizará um exame físico. Isso pode mostrar:
- Sensibilidade na sola do pé
- Pé chato ou pé cavo
- Inchaço leve ou vermelhidão no pé
- Rigidez ou tensão do arco na sola do pé.
Raios x podem descartar outros problemas, mas a presença do esporão do calcâneo não é significativa.
Sintomas de Fascite plantar
A queixa mais comum é dor e rigidez na sola do pé. A dor no calcanhar pode ser leve ou aguda. Também pode ocorrer dor ou sensação de queimação na sola do pé.
A dor normalmente é pior:
- Pela manhã, ao dar os primeiros passos
- Depois de ficar em pé ou sentar por algum tempo
- Ao subir escadas
- Após atividades intensas
A dor pode se desenvolver lentamente com o passar do tempo ou repentinamente após atividade intensa.
Buscando ajuda médica
Procure um médico se você apresentar sintomas de fascite plantar.
Tratamento de Fascite plantar
Geralmente, o médico recomenda inicialmente:
- Acetaminofeno (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil, Motrin) para reduzir a dor e a inflamação
- Exercícios de alongamento do calcanhar
- Descansar o máximo possível, pelo menos uma semana
- Usar sapatos com bom apoio e amortecedores
Outros passos para aliviar a dor são:
- Aplique gelo à região dolorida. Repita o procedimento pelo menos duas vezes ao dia durante 10 a 15 minutos, com mais frequência nos primeiros dois dias.
- Tente usar uma proteção no tornozelo, almofadinhas de feltro na área do tornozelo ou palmilhas ortopédicas.
- Use talas noturnas para alongar a fáscia lesionada e permitir que se recupere.
Se esses tratamentos não funcionarem, seu médico poderá recomendar:
- Usar uma bota imobilizadora, que se parece com uma bota de esqui, durante 3 a 6 semanas. Ela pode ser removida para o banho.
- Palmilhas sob medida (ortopédicas)
- Injeções de esteroides no calcanhar
Em alguns pacientes, tratamentos não cirúrgicos não funcionam. Uma cirurgia para recuperar o tecido tensionado torna-se necessária.
Expectativas
Tratamentos não cirúrgicos quase sempre reduzem a dor. O tratamento pode durar várias semanas ou até 2 anos, até que os sintomas desapareçam. A maioria dos pacientes apresenta melhora em um período de 9 meses. Algumas pessoas necessitam de cirurgia para aliviar a dor.
Complicações possíveis
A dor pode continuar mesmo com o tratamento. Algumas pessoas podem precisar de cirurgia. A cirurgia tem seus próprios riscos. Converse com seu médico sobre os riscos da cirurgia.
Prevenção
Manter uma boa flexibilidade na área do tornozelo, do tendão de aquiles e nos músculos da panturrilha pode ajudar a evitar a fascite plantar.
